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体外冲击波碎石术后护理查房

一、前言

体外冲击波碎石术是目前临床治疗上尿路结石的常用微创技术，无需开刀即可通过冲击波将体内结石击碎成细小颗粒，随尿液自然排出。虽然该技术具有无创、安全、恢复快等优势，但术后仍可能出现疼痛、血尿、石街形成、泌尿系统感染等并发症，对患者的康复造成影响。本次护理查房选取一例近期接受体外冲击波碎石术的患者，通过系统的护理评估，梳理核心护理问题，结合当前临床护理新进展优化护理方案，旨在为一线护理人员提供可借鉴的实践经验，进一步提升术后护理的针对性与实用性，帮助患者更快恢复并降低结石复发风险。本次查房将围绕病例、评估、诊断、措施、并发症护理、健康教育及总结展开，全程融入人性化护理细节，确保护理服务兼顾专业性与温度。

二、病例介绍

本次选取的病例为中年男性张某，因间断右侧腰部酸痛半月余，某次就诊于我院泌尿外科。经腹部CT检查，确诊为右侧输尿管上段结石，结石大小约1.2cm×0.8cm，伴同侧轻度肾积水。完善术前常规检查，排除体外冲击波碎石禁忌证（如严重凝血功能障碍、急性尿路感染、输尿管狭窄等）后，当日为患者行碎石术，手术过程顺利，历时约半小时，术中患者无明显不适反应。术后患者返回病房时，生命体征平稳，右侧肾区轻度叩痛，尿液呈淡红色，疼痛评分（采用数字疼痛评分法NRS）为4分，无恶心呕吐症状，精神状态尚可，但反复询问医护人员“结石能顺利排出来吗？会不会堵在输尿管里？