全身性钙质沉着综合征[CR(E)ST]的护理查房.docxVIP

全身性钙质沉着综合征[CR(E)ST]的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中深化专业认知、优化护理方案的重要环节，尤其针对罕见或复杂疾病，系统性的查房可有效提升护理质量与患者预后。全身性钙质沉着综合征[CR(E)ST]作为系统性硬化症（SSc）的特殊亚型，以钙质沉着（Calcinosis）、雷诺现象（Raynaud’sphenomenon）、食管运动功能障碍（Esophagealdysmotility）、指（趾）硬化（Sclerodactyly）及毛细血管扩张（Telangiectasia）为核心特征，其中钙质沉着（Calcinosis）常累及皮肤、皮下组织甚至关节，导致皮肤破溃、感染风险增加及功能障碍，给护理带来多重挑战。本次护理查房以本科室收治的1例CR(E)ST综合征患者为案例，通过病情汇报、疾病解析、护理评估及措施制定等环节，系统梳理该疾病的护理要点，旨在为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者王某，女，42岁，因“双手背皮下硬结伴破溃3月，加重1周”于2024年3月10日入院。主诉：3月前无诱因出现双手背多发皮下硬结，直径约0.5-1.2cm，质硬，局部皮肤发红，偶有刺痛；近1周硬结增大，部分表面皮肤破溃，渗液增多（淡黄色清亮液体），伴活动时手指屈伸受限。既往史：10年前确诊“雷诺现象”，遇冷后双手苍白-发绀-潮红三相反应明显，未规律治疗；5年