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全面性癫痫持续状态的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升护理质量、保障患者安全的重要环节，通过对特定病例的系统分析与讨论，可优化护理方案、强化团队协作。本次查房聚焦于神经内科急危重症之一的“全面性癫痫持续状态”，旨在通过对该病例的深入剖析，明确其临床护理要点、难点及干预措施，为临床护理实践提供参考，确保患者得到及时、规范、全面的护理照护，改善预后。

二、患者病情汇报

2.1基本信息

患者男性，45岁，因“突发意识丧失、全身抽搐1小时”于今日08:30急诊入院。患者既往有癫痫病史5年，长期口服“丙戊酸钠缓释片”治疗，近1周自行停药。

2.2主诉与现病史

患者入院前1小时在家中无明显诱因下突然出现意识丧失，呼之不应，双眼上翻，口吐白沫，牙关紧闭，四肢强直、阵挛性抽搐，持续约15分钟后未缓解，家属遂拨打120送入我院。途中抽搐未停止，伴有舌咬伤、尿失禁。

2.3既往史与个人史

既往史：癫痫病史5年，否认高血压、糖尿病、脑血管病等慢性病史。个人史：无吸烟、饮酒史，无药物过敏史。

2.4入院查体与辅助检查

入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP150/90mmHg，SpO290%（未吸氧状态）。神志呈深昏迷状态，GCS评分5分（E1V1M3），双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。四肢可见不自主阵挛