中医伤科学(15.8)--腰椎间盘突出症.pptVIP

腰椎间盘突出症诊查要点主要症状：腰痛和下肢坐骨神经放射痛和：特殊检查腰部肌肉紧张痉挛，生理曲度变形，脊柱侧弯。（为躲离突出物对神经根压迫，迫使体位改变导致侧弯）

屈伸，左右侧弯受限，不对称注意：沿着坐骨神经走行有压痛中央型：马鞍区麻木（膀胱，肛门括约肌功能障碍）X线显示，L4~L5和L5~S1椎间隙明显变窄（红色箭号）。磁共振成像（MRI）显示，正常椎间盘（L3~L4）后缘呈凹形，未超过椎体边缘。L4~L5椎间盘向左后方突出，左侧神经根受压（黄色箭号）；L5~S1椎间盘轻度突出。X线显示，L4~L5椎间隙略窄（红色虚线），椎间隙后缘可见弧形钙化（红色箭号）；L5~S1椎