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暴盲（毒瘀阻络证）中医护理查房

说明：暴盲属中医眼科急症，对应西医视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、急性视神经炎、眼底出血等。毒瘀阻络证多因邪毒内侵、瘀阻目络，玄府闭塞，神光不得发越。本病起病急骤、视力骤降，须中西医结合救治，中医护理为辅助手段，不能替代眼科急救。

查房重点：辨证施护（解毒散瘀、通络明目）、情志护理、眼部外治的适应证与禁忌、眼底再出血与眼压升高的早期识别。

一、病例资料

项目

内容

一般资料

____床________（性别）____岁住院号____入院日期____年__月__日

主诉

单眼或双眼视力骤降____天，伴眼胀、目痛、头晕。

现病史

患者近期外感邪毒或有感染病史，或因情志郁怒、劳累后突然视物不见，视力急剧下降；可伴眼球转动痛、眼底出血、视盘水肿。眼科检查见视力骤降、视野缺损，眼底见视网膜出血、渗出、血管瘀滞。

中医诊断

暴盲，毒瘀阻络证。

西医诊断

视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、急性视神经炎等，按实际病情填写。

四诊摘要

望：视力骤丧，白睛可有红赤，眼底脉络瘀紫、出血；面色偏暗，口唇紫暗；舌暗红或有瘀斑、苔黄。

闻：语声尚可。

问：发病急，可伴头痛、眼胀、口苦，可有外感发热史；睡眠欠安。

切：脉弦涩或弦数。

病机

邪毒侵袭，入里化热，灼伤脉络，血行不畅，瘀血阻滞目系目络，玄府闭塞，神光无以通达，发为暴盲。

治则治法

解毒散瘀、