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房间隔缺损修补术后残余分流护理查房

查房主题

房间隔缺损修补术后残余分流患者的病情观察、并发症防控、个体化护理与健康宣教

查房科室

心外科病区（XX病区）

查房时间/地点

XX年XX月XX日XX:XX；医生办公室／病房床旁

主查人

护士长／责任组长

参加人员

责任护士、当班护士、护理实习生、进修护士（可请主管医师参加）

查房形式

病例汇报＋床旁评估＋提问讨论＋小结

一、查房目的

掌握房间隔缺损修补术后残余分流的发病机制、临床表现与风险分层要点。

规范术后血流动力学监测、出入量管理、呼吸道护理、活动管理与用药护理。

识别残余分流相关危险征象：心力衰竭、心律失常、肺动脉高压进展、感染性心内膜炎、血栓栓塞。

落实出院随访与复查指导，提高患者长期依从性。

概念提示。残余分流指修补缝合处仍存在漏口、血液继续自左心房向右心房分流。少量残余分流可长期稳定、随访观察；中大量分流会加重右心容量负荷，诱发心力衰竭、房性心律失常与肺动脉高压，部分患者需介入封堵或再次手术。危险程度主要看分流束宽度、右心是否扩大、肺动脉压力及有无临床症状。

二、病例汇报

（一）一般资料

基本信息

患者XX，性别X，年龄XX岁，住院号XXX

主要诊断

先天性心脏病：房间隔缺损修补术后、房水平残余分流

入院方式

术后复查收入院／由监护室转入

手术方式

体外循环下房间隔缺损修补术（正中切口／右侧腋下小切