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- 2026-11-07 发布于广东
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淋巴管瘘护理查房
查房主题
术后淋巴管瘘的病情观察、引流管护理、营养支持、皮肤保护及并发症预防
查房科室
XX外科病区(甲状腺乳腺外科/胸外科/普外科/骨科)
查房时间/地点
XX年XX月XX日XX:XX;医生办公室/病房床旁
主查人
护士长/责任组长
参加人员
责任护士、当班护士、护理实习生、进修护士(可请主管医师参加)
查房形式
病例汇报+床旁评估+提问讨论+小结
一、查房目的
掌握淋巴管瘘的发生原因、临床表现与鉴别要点。
规范淋巴引流液的观察记录、引流管管理、饮食与创面皮肤护理。
识别乳糜胸、水电解质紊乱、低蛋白血症、感染、皮肤浸渍等并发症。
落实健康宣教,提高患者依从性,促进瘘口愈合。
概念提示。淋巴管瘘是手术中淋巴管损伤后淋巴液持续外渗。若为胸导管损伤,引流液呈乳白色,即乳糜瘘(乳糜胸/乳糜腹);普通淋巴管瘘引流液多为淡黄色清亮液体。淋巴液富含蛋白质、脂肪与淋巴细胞,大量流失易导致低蛋白血症、营养不良、免疫功能下降与电解质紊乱,是本类患者护理的重心。
二、病例汇报
(一)一般资料
基本信息
患者XX,性别X,年龄XX岁,住院号XXX
主要诊断
XX术后(甲状腺/乳腺/腹部/骨科淋巴结清扫术后)、淋巴管瘘
入院时间
XXXX-XX-XX
手术方式
XX切除术+淋巴结清扫术,术后第X天
确诊依据
切口旁/引流管引出大量淡黄色(乳糜瘘为乳白色)
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