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2026年医保知识考试题库基础政策解读与政策执行试题附答案

一、基础政策解读类试题

（一）单项选择题（共15题，每题1分，共15分。每题只有1个正确选项）

1.根据国家全民医疗保障制度2026年巩固提升总体要求，我国基本医疗保险参保覆盖率稳定在（）以上。

A.90%

B.95%

C.98%

D.100%

2.按照职工基本医疗保险门诊共济保障机制全国统一指导规则，2026年统筹地区在职职工门诊统筹起付标准原则上不高于当地上年度职工年平均工资的（），最高支付限额原则上不低于当地上年度职工年平均工资的（）。

A.1%，2%

B.2%，3%

C.3%，5%

D.5%，10%

3.2026年我国药品和高值医用耗材集中带量采购已实现常态化制度化运行，截至2025年底全国累计集采药品品种数突破（）种，高值医用耗材集采覆盖品种达（）类以上。

A.300，5

B.400，8

C.500，10

D.600，15

4.2026年全国跨省异地就医直接结算服务实现全域覆盖，其中住院费用跨省直接结算率稳定在（）以上。

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

5.职工医保个人账户家庭共济政策明确了个人账户资金的使用范围，以下不属于法定可支付范畴的是（）。

A.参保人本人在定点零售药店购买医保目录内药品的费用

B.参保人配偶在定点医疗机构发生的由