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DRG首页试题及答案

一、单项选择题

1.DRG分组过程中，作为首轴分类依据的病案首页数据项是（）

A.主要诊断

B.主要手术操作

C.年龄

D.性别

【答案】A

【解析】DRG（疾病诊断相关分组）的第一层分类为主要诊断大类（MDC），依据患者主要诊断的解剖系统、病因属性等划分，是后续所有分组逻辑的基础，因此主要诊断是DRG分组的首轴依据。主要手术操作是MDC下区分外科组、操作组、内科组的核心依据，年龄、性别为后续分层变量，均不属于首轴分类依据。

2.某患者因“急性化脓性阑尾炎”入院，行腹腔镜下阑尾切除术，同时因合并2型糖尿病予胰岛素调控血糖，首页手术操作栏填报时，下列哪项填报顺序会直接导致DRG入组错误（）

A.主要手术：腹腔镜下阑尾切除术，其他操作：胰岛素皮下注射

B.主要手术：胰岛素皮下注射，其他操作：腹腔镜下阑尾切除术

C.主要手术：腹腔镜下阑尾切除术，其他操作：无

D.主要手术：开腹阑尾切除术，其他操作：胰岛素皮下注射

【答案】B

【解析】DRG分组系统默认手术操作栏第一顺位为主要手术操作，且要求主要手术操作需与主要诊断存在临床对应关系。若将胰岛素皮下注射作为主要手术填报在第一顺位，系统会将其识别为本次住院的核心操作，可能错误匹配到代谢系统操作类DRG组，而非阑尾炎外科手术组，直接导致入组偏移。A、C选项填报逻辑符合要求，D选项为手术编码错误，相较