中医伤科学(7.4.6)--胫腓骨干骨折.docVIP

第七讲第二节?胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折：多发生于中下1/3交界处。而胫骨下1/3又缺乏肌肉附着，故胫骨干中、下段发生骨折后，往往因局部血液供应不良而发生迟缓愈合或不愈合。

挤压综合症：肌间隔综合征进一步恶化而导致的，以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾功能衰竭。

小腿的三个间隔区：①前间隔区：小腿前群肌，胫前动脉、静脉，腓深神经。②外间隔区：小腿外侧群肌，腓浅神经。③后间隔区：小腿后群肌，胫后动脉、静脉，胫神经。

腓总神经损伤：表现为足下垂内翻畸形，不能背伸，小腿前外侧下部和足背皮肤（特别是第一、二趾间相对缘的皮肤）感觉障碍。

跟骨牵引：适用于胫骨髁部骨折、胫腓骨