中医伤科学(7.5.2)--踝部骨折.pptVIP

外旋二度骨折纵向挤压骨折四、治疗1、无移位骨折：用石膏或小夹板固定（小腿前、后石膏托或U形石膏）于踝关节中立位，4-6周，目前临床多用石膏固定。2、有移位骨折①手法复位外固定。②切复内固定。手法复位外固定A、手法复位：原则：采取与受伤时暴力作用相反的方向进行复位。方法：顺势拔伸牵引（一助手抱住膝部，术者握足跟和足背）。a、内、外翻、旋转畸形——纠正旋转，内、外翻。先纠正旋转，再内翻型——使踝部外翻，外翻型——使踝部内翻，最后两手挤压两踝使之复位。b、后踝骨折合并距骨向后脱位——纠正前后移位，拔伸牵引基础上，将踝关节背伸（利用紧张的关节囊将后踝