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2025年内科医师执业资格考试试题及答案解析

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内。）

1.患者男性，58岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO265mmHg。最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核合并感染

D.慢性肺源性心脏病失代偿期

2.患者女性，65岁，因进行性呼吸困难、乏力1年余入院。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，P2亢进，双下肢水肿。超声心动图示左心室射血分数30%。该患者最可能的病因是（）

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.缺血性心肌病

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

3.患者男性，45岁，因突发胸痛2小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，面色苍白，皮肤湿冷。心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死前壁

B.急性心肌梗死下壁

C.不稳定型心绞痛

D.急性心包炎

4.患者女性，70岁，