2026年医院药事管理自查报告.docx

2026年医院药事管理自查报告

一、自查工作组织实施

为严格落实《医疗机构药事管理规定》《三级医院评审标准（2022年版）》《药品集中采购管理办法》等法规政策要求，根据省卫生健康委、市卫健委关于开展2026年度医疗机构药事管理专项自查工作的部署，我院于2026年9月下旬组织开展了周期为2025年10月1日至2026年9月30日的全院药事管理全面自查。本次自查由分管医疗的副院长牵头，成立了由药学部、医务部、质控科、感控科、财务科、信息科、医保办共同参与的自查工作组，覆盖药库、门诊药房、住院药房、静脉用药调配中心、临床药学室、中药房、制剂室等全部药学部门，以及所有临床科室用药管理。自查采用部门自查