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2型糖尿病降糖药选择国际共识总结2026

2026年10月2日，新版«2型糖尿病管理：ADA/EASD共识报告〉〉在

欧洲糖尿病研究学会(EASD)年会现场正式发布。这是自2006年首版

共识发布以来的第6次重大修订，本版共识完成了从“管理高血糖“向“综

合管理2型糖尿病(T2DM)及其多重共病”的范式迁移。

其中，降糖药物的选择与使用策略变化尤为显著，直接关系到基层医生的

“”

日常处方决策。本文聚焦药物治疗策略这一要点，为基层医生梳理三

个核心问题：

(1)二甲双肌还是“首选”吗？

(2)钠－葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)和胰高血糖素样肤－l受

体激动剂(GLP-1RA)为什么地位跃升？3（)如何为不同患者个体化选

药？

二甲双胀：从“绝对首选”到“重要基石”

二甲双胀因降糖疗效确切、单药低血糖风险低、体重中性且具有轻度减重

潜力、安全性良好、价格低廉，