老年慢病上门随访实操课件.pptx

护理培训课件老年慢病上门随访实操基层医护新手上门随访慢病管理实操规范汇报时间：2026

认知奠基理解随访背景与政策依据流程拆解掌握上门随访全流程规范病种实操分病种掌握随访要点风险防范强化应急处理与闭环管理COURSEOVERVIEW课程导览全课共四章，从认知、流程、病种到风险，建立整体认知认知奠基随访是慢病管理的核心抓手01

认知入口·为什么是上门随访老龄化加剧，上门随访成刚需需求端人口老龄化加速，慢病管理需求持续攀升；大量老人因行动不便难以到院就诊。供给端上门随访成为满足这一群体的重要方式，基层医疗卫生机构上门医疗服务量预计——2026?年突破历史峰值。增长信号25