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Braden压疮风险评估量表

Braden压疮风险评估量表应用规范

一、量表核心内容与评分标准

Braden压疮风险评估量表是目前全球临床应用最广泛的压疮风险评估工具，从影响压疮发生的六大核心维度展开评估，各维度评分范围1~4分，总评分范围6~23分，评分越低提示压疮发生风险越高，各维度具体评估标准如下：

（一）感知能力：对压力导致不适的感受能力

感知能力反映患者自主改变体位、规避压力损伤的感知基础，完全丧失感知能力的患者无法感知躯体压迫不适，无法自主调整体位，压疮发生风险显著升高：

4分：完全受限，意识清楚，能够准确感知疼痛不适，自主表达躯体不适，可自主变换体位；

3分：轻度受限，意识清楚，