CSCO非小细胞肺癌诊疗指南（2026版）.docx

CSCO非小细胞肺癌诊疗指南（2026版）

诊断与分期评估

1.1临床诊断与影像学评估

本指南推荐肺癌高危人群定义为：年龄≥50岁且合并以下任一危险因素：①吸烟指数≥20包年，或戒烟时间不足15年；②职业暴露史（石棉、氡、铀、砷、煤烟等接触史）；③一级亲属肺癌家族史；④慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史；⑤长期厨房油烟接触史。对高危人群每年进行1次低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，I级推荐。

对于临床怀疑非小细胞肺癌（NSCLC）的患者，胸部增强CT为I级推荐，用于评估肿瘤大小、位置、纵隔淋巴结侵犯情况，诊断准确性可达90%以上；脑部MRI平扫+增强为I级推荐，敏感性较CT提高30%以上，可