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急性胰腺炎诊疗指南2025版

急性胰腺炎(AP)是胰酶在胰腺内异常激活引发胰腺组织自身消化,进而导致局部炎症坏死、伴或不伴全身炎症反应综合征及多器官功能损伤的常见急腹症,国内年发病率为61.7/10万,近年呈持续升高趋势,其中轻症患者占比约65%,病死率1%,但重症及危重患者占比近10%,整体病死率可达15%~40%,临床诊疗中存在早期评估不足、液体复苏不规范、抗生素滥用、手术时机把握不当等突出问题,以下为结合最新循证证据形成的规范化诊疗路径。

【病因与发病诱因】

1.胆胰管梗阻因素:占所有AP病因的48.2%,为首位病因,包括胆囊结石、胆总管结石、胆管微结石(直径3mm)、Oddi括约肌功

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