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卵巢囊肿诊疗指南（2026）

一、定义与分类

卵巢囊肿是指卵巢内或卵巢表面形成的含液体或半固体物质的囊性结构，是女性生殖系统最常见的病变之一，可发生于任何年龄，以育龄期女性最为多见。依据2025年世界卫生组织（WHO）女性生殖系统肿瘤分类标准，结合临床诊疗需求，将卵巢囊肿分为生理性囊肿、病理性良性囊肿、交界性卵巢囊性肿瘤三类：

1.生理性囊肿：占育龄期女性卵巢囊肿的60%~70%，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿，与月经周期激素波动直接相关，多数可自行消退。

2.病理性良性囊肿：占卵巢囊肿的20%~30%，常见类型包括成熟性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、输卵管卵巢囊肿（炎性病变），不会自行消退，存在进行性增大、恶变风险。

3.交界性卵巢囊性肿瘤：占卵巢囊性肿瘤的3.5%~5%，组织学形态介于良性与恶性之间，预后显著优于恶性卵巢癌，5年生存率可达90%以上。

二、流行病学

据2023年我国女性健康普查数据，育龄期（18~45岁）女性卵巢囊肿患病率为15.3%，绝经后女性（≥50岁）患病率为7.4%；其中生理性囊肿占比71.2%，良性病理性囊肿占25.1%，交界性及恶性囊性病变仅占3.7%。不同年龄段发病特点存在显著差异：18岁以下青少年卵巢囊肿中，成熟性畸胎瘤占比最高，达41%；育龄期子宫内膜异位囊肿占良性病理性囊肿的35%；绝经后卵巢囊性