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关节积血的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升专业能力、规范护理行为的重要手段，通过系统梳理患者病情、分析护理问题并制定针对性措施，可有效提高护理质量与患者预后。关节积血作为骨科、运动医学及创伤科的常见症状，多由创伤、凝血功能障碍或关节内病变（如血友病性关节炎）等因素引发，其护理需兼顾止血、镇痛、功能恢复及并发症预防等多维度需求。本次护理查房以一例运动损伤导致的膝关节积血患者为切入点，围绕“关节积血的护理查房”主题，通过病情汇报、疾病解析、护理评估及措施制定等环节展开讨论，旨在总结此类患者的护理要点，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房对象为28岁男性患者张某，主因“右膝关节肿胀疼痛3天，活动受限加重1天”于2024年5月10日入院。患者3天前打篮球时右膝不慎顶撞球架，当时感局部疼痛，未予重视；1天前疼痛加剧，膝关节明显肿胀，无法完全伸直，遂就诊。既往体健，无凝血功能异常及关节病史，否认药物过敏史。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP120/75mmHg；右膝关节呈“膨隆”状，周径较左侧增大4cm，皮温稍高，浮髌试验阳性，麦氏征阴性，膝关节主动活动范围：0°（伸直）-60°（屈曲），被动活动时疼痛评分（NRS）6分；实验室检查：血常规示白细胞6.8×10?/L，中性粒细胞百分比65%，血红蛋白145g/L；凝血功能：P