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- 2026-11-09 发布于福建
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压力性损伤分期及伤口的评估与处理
目录
CONTENTS
02
压力性损伤分期标准
压力性损伤概述
01
伤口全面评估
03
敷料选择与换药技术
05
伤口处理原则与清创
质量管理与持续改进
04
06
PART
压力性损伤概述
01
定义与病理生理机制
概念界定
局部组织长期受压会导致毛细血管受压闭塞,血液循环受阻,引起组织缺血、缺氧及代谢废物蓄积。
局部缺血
组织坏死
再灌注损伤
压力性损伤指皮肤和深层软组织的局部损伤,通常发生在骨隆突处,由强烈或长期的压力或压力联合剪切力导致。
若缺血缺氧状态持续未能缓解,将导致局部组织发生不可逆的变性、坏死,最终形成开放性溃疡。
压力解除后血液恢复灌注,会产生大量自由基,引发氧化应激反应,进一步加重血管内皮与组织损伤。
高危因素与易发部位
半卧位时骨骼与皮肤发生相对滑动产生剪切力,移动时摩擦力易致表皮破损,显著加速组织破损。
长期卧床或坐轮椅导致身体持续受垂直重力压迫,是引发压力性损伤最直接且最核心的危险因素。
大小便失禁或出汗导致局部皮肤过度潮湿,浸渍变软,皮肤屏障功能下降,极易引发破损及继发感染。
好发于缺乏脂肪保护且易受压的骨隆突处,如骶尾部、足跟、坐骨结节、股骨大转子及外踝等部位。
垂直压力
剪切力与摩擦力
潮湿刺激
易发部位
采用量表进行量化评分,能够早期识别高危人群,为制定个性化预防方案提供客观依据。
风险筛查
预防与分级管理意
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