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- 2026-11-09 发布于河南
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骨科股骨颈骨折术后护理查房
责任护士汇报病例:患者李XX,女,72岁,身高155cm,体重62kg,BMI25.8kg/m2,因“跌倒致右髋部疼痛、活动受限6小时”于2024年3月12日14:20由急诊平车推入骨科三病区。患者入院前6小时在家中卫生间不慎跌倒,右髋部着地,当即感右髋部剧烈疼痛,活动受限,不能站立及行走,无恶心呕吐、无意识障碍、无胸闷气促,家人拨打120送至我院急诊,行右髋部正侧位片提示“右股骨颈头下型骨折,GardenⅢ型,骨折端移位明显”,急诊拟“右股骨颈骨折”收入院。
既往史:原发性高血压2级(很高危组)病史12年,最高血压165/92mmHg,平时口服苯磺酸氨氯地平片5mgqd,血压控制在130~145/75~85mmHg;2型糖尿病病史8年,平时口服二甲双胍缓释片0.5gbid、格列美脲片2mgqd,空腹血糖控制在7.2~8.9mmol/L,餐后2小时血糖波动在9.5~12.3mmol/L,糖化血红蛋白7.4%;绝经后骨质疏松症病史3年,未规律补钙及抗骨质疏松治疗;否认冠心病、脑卒中病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认既往手术、输血史,否认食物、药物过敏史。月经婚育史:14岁初潮,50岁绝经,孕3产2,自然分娩2次,流产1次。个人史:退休教师,无吸烟、饮酒史,平时活动量中等,每日散步30分钟,每周5次。家族史:母亲有高血压病史,父亲有2型糖尿病病
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