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脑血管病多维度诊疗策略题库答案

一、单项选择题（共20题）

1.根据我国最新脑卒中流行病学监测数据，40岁及以上人群中占比最高的脑卒中类型是？

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.缺血性脑卒中

D.不明原因卒中

E.出血性脑卒中

【答案】C

【解析】依据《中国脑卒中防治报告2023》，我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达2876万，其中缺血性脑卒中占比约78.7%，脑出血占17.1%，蛛网膜下腔出血占2.2%，剩余为未分类卒中，缺血性卒中是最主要的脑卒中类型。

2.急性缺血性脑卒中疑似患者急诊首选的影像学检查是？

A.头颅MRI平扫

B.头颅CT平扫

C.头颈CT血管成像（CTA）

D.数字减影血管造影（DSA）

E.经颅多普勒超声（TCD）

【答案】B

【解析】头颅CT平扫可在5-10分钟内完成，快速识别颅内出血、肿瘤、硬膜下血肿等类卒中病变，是急性脑卒中疑似患者急诊首查的影像学手段，符合卒中绿色通道“先排除出血、再评估缺血”的诊疗流程要求。

3.符合静脉溶栓适应症的急性缺血性脑卒中患者，使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）的标准时间窗为发病后？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

E.24小时内

【答案】B

【解析】《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》明确推荐，发病4.5小时内的急性缺血性脑卒中患者，符合静