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医院应急演练方案

一、编制目的与依据

医院是人员高度密集、生命支持系统高度依赖电与氧的场所，一旦发生火灾、停电、群体伤等突发事件，留给处置的时间以分钟计，演练是把预案变成肌肉记忆的唯一手段。本方案依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国消防法》《生产安全事故应急条例》《医疗机构消防安全管理》（WS308）、《医院感染管理办法》及本院《突发事件综合应急预案》编制，覆盖2025年度全年演练任务，适用于本院全部临床科室、医技科室及后勤保障部门。

演练要达到的三项可验收目标：

1.时间指标：夜间火警确认后3分钟内形成第一灭火力量，病区全员疏散决策在5分钟内完成；

2.能力指标：每名员工年度至少参加1次实战演练+2次桌面推演，考核合格率100%（不合格者15日内补训补考）；

3.改进指标：每次演练形成问题清单，整改闭环率3个月内不低于90%。

二、组织机构与职责分工

2.1演练领导小组

职务

人员

职责

组长

院长

审批年度演练计划，宣布一级演练启动与终止

副组长

分管安全副院长、分管医疗副院长

组织实施、跨部门协调、评估报告审定

成员

医务处、护理部、保卫处、总务处、信息处、感控科、门诊部负责人

各口演练脚本编制、队伍组织、资源保障

秘书组

保卫处2人+医务处1人

会议纪要、脚本归档、影像记录、整改台账管理

2.2演练执