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- 2026-11-09 发布于安徽
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中医儿科教学课件中医儿科小儿咳嗽中医疗法辨证·方药·外治·结合授课对象医学生日期2026年
课程导览01辨证为纲生理病理认知与六证分型总纲02方药为体外感与内伤咳嗽经典方剂解析03外治为用推拿贴敷艾灸与食疗实操04结合为势中西医结合策略与安全规范
CHAPTER辨证为纲五脏六腑皆令人咳,非独肺也从稚阴稚阳之体到六证分型,先立辨证之基01
小儿肺常不足的生理根基小儿稚阴稚阳,肺脏娇嫩,为外邪所易犯核心病机外邪犯肺,肺失宣肃,肺气上逆作咳核心病机外邪犯肺,肺失宣肃,肺气上逆作咳外邪侵袭肺脏,肺之宣发肃降失常,气机上逆而发为咳嗽肺常不足肺为华盖,开窍于鼻,外合皮毛,最易受外邪侵袭卫外不固腠理疏松,风寒风热风燥之邪易从皮毛口鼻而入传变迅速小儿为纯阳之体,外邪易从热化,风寒咳嗽约2至3天后可能转为风热易夹痰夹滞肺失宣肃则津聚为痰,脾常不足则食积生痰
外感咳嗽占比与发病特点外感咳嗽是儿科门诊咳嗽的主要构成,辨证是诊疗的第一道关口65%–75%外感咳嗽约占门诊儿童咳嗽病例辨证核心:抓“寒”与“热”、“表”与“里”的辨别时好发季节冬春冷空气刺激时夏秋之交暑湿夹燥之时程病程特点起病急病程短,多在1至2周内表证常伴发热、鼻塞、流涕等证辨证意义四诊合参小儿不会自述病情,问诊靠家长代述望诊核心舌苔、指纹为核心依据
六证分型总纲外感二证主表,内伤四证主里,证型不同治法迥异分类证型咳嗽特征舌象脉
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