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XX优质护理服务工作计划

一、总体工作目标

以国家卫生健康委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《三级综合医院评审标准（2022年版）》为依据，围绕“以患者为中心”的服务理念，持续深化优质护理服务内涵，提升护理质量，保障患者安全，改善就医体验。202X年度具体量化目标如下：

1.覆盖范围指标：全院临床病区（含ICU、急诊、手术室、门诊输液室等）优质护理服务覆盖率保持100%，门诊专科护理服务覆盖率≥90%，社区延伸护理服务覆盖范围较上年度扩大20%。

2.护理质量指标：基础护理合格率≥98%，特级/一级护理合格率≥97%，专科护理合格率≥95%，护理文书书写合格率≥97%；院内获得性压疮发生率≤0.02‰，跌倒/坠床发生率≤0.03‰，呼吸机相关性肺炎发生率≤1.5‰，中心静脉导管相关血流感染发生率≤0.8‰，导尿管相关尿路感染发生率≤0.5‰；手术患者三方安全核查合格率100%，输血查对合格率100%，高危药品使用差错发生率为0。

3.患者体验指标：住院患者护理满意度≥96.5%，出院患者护理满意度≥95%，门诊患者护理满意度≥94%；护理投诉率较上年度下降20%，投诉处理完结率100%，患者护理服务表扬件数较上年度增长15%。

4.队伍建设指标：全院护士总数与实际开放床位比≥0.65:1，病区护士与实际开放床位比≥0.55:1，ICU护士与开放床位比≥2.5