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患者突然昏迷的应急预案脚本

1.触发判定标准

当在岗医务人员发现患者出现呼之不应、对疼痛刺激（压眶反射、甲床按压）反应减弱或消失，经格拉斯哥昏迷评分（GCS，含3个核心维度：睁眼反应评分为自动睁眼4分、呼之睁眼3分、疼痛刺激睁眼2分、无睁眼1分；语言反应评分为对答切题5分、言语错乱4分、只能发出不连贯词语3分、只能发出无意义声音2分、无发音1分；运动反应评分为遵嘱动作6分、疼痛刺激可定位5分、疼痛刺激肢体回缩4分、疼痛刺激肢体屈曲强直3分、疼痛刺激肢体伸直强直2分、无运动反应1分，总分3~15分）评估≤8分，判定为突发昏迷事件，立即启动应急处置流程。所有操作严格遵循《2020美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》《中国急诊昏迷诊疗指南（2023版）》《国家医疗质量安全改进目标》相关规范，所有时间节点、用药剂量、操作参数均采用循证医学证据支持的统一标准，无随意调整空间。

2.岗位权责与响应时效

所有岗位人员实行“首接负责、分层响应”机制，不得推诿、延误：

（1）第一响应人：为距离患者最近的在岗工作人员（含医师、护士、规培人员、医技人员、导诊人员），需在发现异常后10秒内抵达患者身边，首先评估周边环境安全（排除触电、有毒气体泄漏、坠床/坠楼风险、高空坠物风险），在5~10秒内完成意识、呼吸、大动脉搏动初步判断，明确呼救方向，清晰呼喊“XX区域有患者昏迷，请推急救车、携带除颤仪到场支