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患者发生跌倒-坠床应急预案及处理流程

各级各类医疗机构所有诊疗区域（含住院病区、门急诊、医技检查区、康复训练区、血液净化区、手术等候区等）内发生的患者跌倒、坠床不良事件，均纳入本预案管理范畴，实行三级组织架构统筹落实应急处置与防控工作。

第一级为医院跌倒/坠床应急管理领导小组，由分管医疗质量的副院长任组长，医务部主任、护理部主任、后勤保障部主任任副组长，成员涵盖各临床医技科室主任、护士长、药学部主任、设备科主任、信息科主任、保卫科主任、医院质量控制办公室专员，核心职责包括：一是制修订跌倒/坠床应急预案、防控规范与考核标准，参照《中国医院质量安全管理患者安全目标》《护理敏感质量指标实用手册》要求，明确全院住院患者跌倒发生率控制目标≤0.5‰、跌倒后重度伤害占比≤5%的刚性指标；二是统筹调配应急处置所需的人员、设备、药品资源，负责重大跌倒/坠床事件（导致患者死亡、重度残疾、重大医疗纠纷）的现场协调与处置决策；三是每季度组织全院跌倒/坠床事件的汇总分析，针对共性问题部署系统性整改措施；四是每年组织不少于2次全院范围的跌倒/坠床应急演练与防控技能培训，审核各科室防控措施的落实效果；五是牵头开展Ⅱ级及以上跌倒/坠床不良事件的根因分析，对整改成效进行追踪评价。

第二级为科室跌倒/坠床应急处置小组，由科主任任第一责任人、护士长任执行组长，全体管床医师、责任护士、护理员、保洁员为固定成员，核心职