2026年再生障碍性贫血讲课课件.pptxVIP

2026年再生障碍性贫血诊疗精讲发病机制·诊断标准·分层治疗·前沿进展2026年10月

课程导览01认识再障疾病本质与发病机制02诊断与评估诊断标准与鉴别要点03治疗策略分层治疗与方案选择04前沿与展望2026年最新进展

认识再障骨髓造血功能衰竭的免疫本质从定义到机制，建立疾病认知基础01

再障定义与流行病学特征再生障碍性贫血是免疫介导的骨髓造血功能衰竭性疾病双峰分布（15-30岁和60岁以上）男女比约1.2:1再障不是血癌，与白血病属于两种不同疾病核心特征全血细胞减少与骨髓增生减低，以贫血、出血、感染为主要表现分型：重型（SAA）、极重型（VSAA）、非重型（NSAA）流行病学数据中国发病率约7.4/100万东亚东南亚3-6例/百万，欧美1-2例/百万，为欧美2-3倍全球AA患者约300万人，中国占比超过30%

病因与诱因解析约半数患者病因不明，化学、物理、生物因素均可诱发化化学因素苯及其衍生物固定于骨髓，抑制DNA和RNA合成并损害染色体氯霉素是药物引起再障最多见的病因物物理因素X线、γ线等电离辐射可直接损伤造血干细胞和骨髓微环境生生物因素肝炎病毒（多为血清学阴性肝炎）、EB病毒、微小病毒B19约10%-20%年轻患者在全血细胞减少前6周有肝炎史遗遗传因素先天性再障约占5%，包括Fanconi贫血、先天性角化不良、Shwachman-Di