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关节肿物的护理查房

一、前言

关节肿物作为骨科及风湿免疫科常见的临床问题，其病因复杂多样，涵盖炎症性、创伤性、肿瘤性等多种类型，常伴随疼痛、关节活动受限等症状，严重影响患者生活质量。护理查房作为临床护理工作中重要的质量控制与经验交流环节，通过系统梳理患者病情、明确护理重点、制定个体化干预方案，能有效提升护理措施的针对性与有效性。本次以“关节肿物的护理查房”为主题，围绕具体病例展开多维度讨论，旨在通过对患者病情、疾病特征及护理需求的深度分析，总结关节肿物护理的关键要点，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房病例为45岁女性患者，因“右膝关节肿胀伴活动受限2月余”于2023年10月15日入院。患者2月前无明显诱因出现右膝关节隐痛，未予重视，后逐渐加重并伴局部隆起，行走时疼痛加剧，上下楼梯困难。既往体健，无关节外伤史，无风湿性疾病及肿瘤家族史。入院查体：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg；右膝关节髌上囊区可触及一约4cm×3cm肿物，质韧，边界清，活动度差，压痛（+），膝关节屈曲受限（主动屈曲至90°，被动至100°），浮髌试验（-），肢端血运及感觉正常。辅助检查：血常规、C反应蛋白正常；膝关节MRI提示右膝关节滑膜增厚，髌上囊区见类圆形T1稍低、T2稍高信号影，边界清，大小约4.2cm×3.1cm，考虑滑膜来源肿物（倾向良性）