2026年内科护理学考试题库及答案.docxVIP

2026年内科护理学考试题库及答案

1.患者男，56岁，因突发胸痛2小时入院，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.4mV，拟诊急性ST段抬高型心肌梗死，目前临床常用的高敏肌钙蛋白I诊断急性心梗的最早升高时间为：

A.发病后1-2小时

B.发病后3-4小时

C.发病后6-8小时

D.发病后12-24小时

答案：A

解析：根据2024年中华医学会心血管病学分会发布的《急性心肌梗死诊断和治疗指南》，高敏肌钙蛋白的检测灵敏度大幅提升，在急性心梗发病后0.5-2小时即可出现明显升高，较传统肌钙蛋白检测提前2-3小时，是目前早期诊断急性心梗的首选标志物。选项B为传统肌钙蛋白的升高时间，选项C、D为肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白的升高或达峰时间干扰项。

2.患者男，72岁，确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）11年，肺功能提示FEV1占预计值百分比为42%，最近1年因急性加重入院2次，根据2025年GOLD慢阻肺指南，该患者稳定期首选的初始治疗药物为：

A.短效β2受体激动剂（SABA）按需吸入

B.长效抗胆碱能药物（LAMA）规律吸入

C.吸入性糖皮质激素（ICS）规律吸入

D.短效抗胆碱能药物（SAMA）按需吸入

答案：B

解析：2025年GOLD指南将慢阻肺稳定期患者根据症状评分、急性加重风险分为ABCD四组，该患者FEV150%预计值，年急性加重次数≥2