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- 2026-11-09 发布于云南
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内斜A征的护理查房
一、前言
内斜A征是一种较为特殊的眼外肌疾病,属于共同性内斜视的特殊类型,其主要特征为患者在向上注视时内斜度数明显增大,向下注视时内斜度数相对减小,眼位变化呈现类似字母“A”的形态,对患者的视功能及外观均可能造成影响。护理查房作为临床护理工作的重要组成部分,通过系统的病情评估、护理诊断、目标设定、措施实施及效果评价,旨在为患者提供个体化、高质量的护理服务,促进其康复。本次护理查房围绕一名内斜A征患者展开,旨在全面梳理其护理要点,提升护理质量,为类似病例的护理提供参考。
二、患者病情汇报
患者,女,10岁,因“发现双眼内斜5年,加重1年,伴歪头视物”入院。患儿家长诉,患儿自幼即发现双眼内斜,尤其在向上看时明显,未予特殊处理。1年前,家长发现患儿内斜程度加重,且为避免复视,常不自觉歪头(向右肩倾斜)视物,影响外观及学习,遂带至我院眼科就诊。门诊检查提示双眼矫正视力:右眼0.8,左眼0.8;眼位检查:裸眼及戴镜状态下,第一眼位(正前方)内斜约15°,向上注视时内斜度数增至30°,向下注视时内斜度数约10°,符合内斜A征表现;眼球运动:各方向运动自如,无明显受限;屈光检查:双眼近视150度,散光50度,予佩戴矫正眼镜。入院查体:生命体征平稳,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。眼部专科检查:双眼睑裂对称,无明显上睑下垂,结膜无充血水肿,角膜透明,前房深度正常
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