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临床常用的输液处方

一、临床输液处方核心规范

（一）处方书写基本要求

1.所有输液处方须使用药品通用名，明确标注药品规格、单次剂量、溶媒种类及体积、给药途径、滴速、给药频次、疗程；需皮试的药物（青霉素类、头孢菌素类、破伤风抗毒素等）须标注“皮试阴性后使用”或“续用”。

2.处方须由具备对应处方权的医师签名，麻醉药品、精神药品等特殊管理药品需符合相关法规要求。

3.联合用药须明确输注顺序，存在配伍禁忌的药物须注明冲管要求及间隔时间。

4.特殊人群（老年、儿童、妊娠、肝肾功能不全）处方须标注调整依据，必要时注明监测指标（如血压、心率、血药浓度、肝肾功能等）。

（二）常用溶媒理化性质及选择原则

临床常用溶媒的pH、渗透压及适用范围需严格匹配药物理化性质，具体参数及选择规则如下：

1.0.9%氯化钠注射液：pH4.5~7.0，渗透压约308mOsm/L（等渗），为绝大多数抗生素、心血管药物、电解质制剂的首选溶媒；禁用于严重高钠血症、心力衰竭伴水钠潴留的患者。

2.5%葡萄糖注射液：pH3.2~6.5，渗透压约280mOsm/L（等渗），适用于胺碘酮、硝普钠、部分糖皮质激素等在盐水中不稳定的药物；禁用于糖尿病酮症酸中毒未控制、高血糖高渗状态患者。

3.10%葡萄糖注射液：pH3.2~5.5，渗透压约556mOsm/L（高渗），适用于保肝药物、部分中药注射剂及热量补充；禁用