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临床用血技术规范(2025年版)解读

2025年版临床用血技术规范是国家临床用血质量控制中心牵头，联合全国输血医学、临床医学、卫生管理等领域专家，在2019年版《临床用血技术规范》基础上，结合近5年国内外输血医学循证证据、我国临床用血供需结构变化及基层医疗机构用血管理短板修订形成，适用于全国各级各类医疗机构的临床输血诊疗活动、采供血机构临床用血对接及各级临床用血质量控制中心的督导检查工作。本次修订以“安全、规范、高效、公平”为核心原则，一方面强化全流程风险防控，降低输血相关不良事件发生率；另一方面优化血液资源配置，提升自体输血比例和成分输血质量，缓解季节性、区域性血液供需矛盾。

一、修订的核心依据与整体变化

本次修订的核心数据支撑来自2020-2024年全国临床用血质量监测网络数据：2024年全国临床用血量约1600吨，较2019年增长12.7%，其中红细胞悬液用量增长8.3%，单采血小板用量增长21.5%，新鲜冰冻血浆用量增长10.2%；三级医院平均自体输血率从2019年的19.2%提升至2024年的28.7%，但二级医院仅为12.3%，基层医疗机构用血评估不规范、自体输血开展不足的问题突出；2024年全国上报输血相关不良事件发生率为1.28/万，较2019年的2.11/万下降39.3%，但迟发性溶血性输血反应漏报率约32%，输血相关循环超负荷（TACO）临床识别率不足40%，不