2026年家属协助服药督导管控规划.docx

2026年家属协助服药督导管控规划

一、规划背景与目标

（一）背景

当前我国慢性疾病患病率持续上升，国家疾控局2025年监测数据显示，全国高血压患者约2.97亿、糖尿病患者约1.51亿、严重精神障碍患者在册管理人数约760万，65岁以上老年人群共病率达65.2%，其中48.7%的患者需长期服用3种及以上药物。同时，服药不依从问题已成为疾病控制效果不佳的核心诱因：2025年全国慢性病管理随访数据显示，高血压患者漏服、错服药物发生率为38.2%，糖尿病患者为41.6%，严重精神障碍患者服药不依从率高达47.3%，因服药不规范导致的急诊就诊占慢性病相关急诊总量的32.8%，直接年医疗支出增加超430