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冠脉血流储备分数临床应用专家共识（2025）

一、共识制定方法学与核心适用范围

本共识所有推荐意见均基于近5年全球多中心随机对照试验（RCT）证据、我国123家三级医院介入诊疗真实世界数据，结合国内医保支付政策、器械可及性制定，所有参与共识制定的专家均签署无商业利益关联声明。本共识的推荐等级与证据等级统一采用以下标准，全文无特殊说明均遵循该分级：

1.推荐等级

?I类：获益明确远大于风险，为必须执行的临床规范

?IIa类：获益大于风险，为应当优先采用的诊疗策略

?IIb类：获益与风险相当或证据不充分，可根据临床场景个体化选择

?III类：无明确获益或存在明确损害，为严禁采用的操作

2.证据等级

?A级：基于≥2项高质量多中心RCT或纳入RCT的荟萃分析

?B级：基于单中心RCT或大样本前瞻性队列研究

?C级：基于专家共识意见、小样本观察性研究

本共识适用于所有具备冠脉介入诊疗资质的各级医疗机构、开展冠脉功能学评估的临床团队，不适用于冠脉急性穿孔、急性闭塞伴血流动力学不稳定等需要紧急处理的急危重症场景。

二、FFR的基本原理与生理基础

准确理解FFR的流体力学原理是避免操作误差、错误判读的核心前提，而非单纯记忆操作步骤。冠脉血流储备分数（FractionalFlowReserve,FFR）的定义为：冠脉存在狭窄病变时，该血管供血区域可获得的最大血流量与同一血管