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药学部危重患者护理记录单

科室：________________病区：________________床号：____________住院号：________________

一、患者基本信息与诊断

姓名

性别

□男□女

年龄

______岁

体重

______kg

入院日期

____年____月____日

记录起始时间

____年____月____日____时____分

过敏史

□无□有：____________

医保类型

____________

主要诊断

合并诊断

危重程度

□病危□病重□ICU□急诊抢救室□普通病房监护

意识状态

□清醒□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷（GCS____分）□镇静状态（RASS____分）

管路情况

□气管插管□气管切开□中心静脉导管□PICC□外周静脉留置针□胃管□导尿管□引流管□CRRT管路□其他：________

器官功能支持

□机械通气□CRRT□ECMO□IABP□血管活性药物泵入□肠内营养□肠外营养

肝肾功能基线

ALT______U/LAST______U/LScr______μmol/LeGFR______mL/minBUN______mmol/L白蛋白______g/L

二、生命体征与出入