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冬病夏治穴位贴敷规范专家共识（2026版）

一、适用范围与术语界定

穴位贴敷能否安全有效落地，前提在于对适用边界和核心术语的清晰划定——什么能做、什么不能做比怎么做更应被优先审视。本共识适用于各级各类医疗机构（含中医医院、中西医结合医院、综合医院中医科及基层医疗卫生机构）在三伏天期间开展的冬病夏治穴位贴敷临床操作与质量管理。

关键术语界定：

三伏天：依中国传统历法推算，从夏至后第三个庚日起为初伏，第四个庚日起为中伏，立秋后第一个庚日起为末伏。每年伏天总日数为30天或40天（中伏10天或20天）。各医疗机构必须于每年6月15日前完成当年三伏天日期的确认与公示。

穴位贴敷反应（LTR,LocalTreatmentReaction）：贴敷部位在预期范围内出现的皮肤红斑、灼热感、微痒等药物刺激反应，属治疗效应，与不良反应须严格区分。判定标准见第七章LTR分级量表。

留贴时长：单次贴敷从药物贴敷于皮肤至揭除的持续时间，为穴位贴敷最核心的安全控制参数。

起效窗口：贴敷后药物经皮吸收、刺激腧穴产生治疗效应的时间区间。临床观察显示，留贴时长不足15分钟难以形成有效药物渗透，超过6小时则皮肤不良反应发生率显著上升。

基本原则：

辨证为先：必须在中医辨证基础上选方选穴，严禁仅凭病名即行贴敷。

因人制宜：根据年龄、体质、皮肤敏感度动态调整药物配比与留贴时长。

适度刺激：以皮肤潮红、微痒、灼热感为度