社区卫生服务中心残疾人康复服务满意度调查问卷
尊敬的先生/女士:
您好!为了解本社区卫生服务中心残疾人康复服务的实际效果与需求,优化服务质量,特开展本次问卷调查。您的真实反馈对我们至关重要,问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析。请根据您的实际体验如实填写,感谢您的支持与配合!
一、基本信息(请在符合您情况的选项后打“√”,或填写具体信息)
1.您的性别:
□男□女
2.您的年龄:
□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上
3.您的残疾类型(可多选):
□肢体残疾□视力残疾□听力残疾□言语残疾□
原创力文档

文档评论(0)