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检验标本管理制度

一、组织架构与岗位职责

本制度适用于各级各类临床诊疗活动中所有检验标本的采集、送检、接收、储存、处理全流程管理，覆盖门诊、住院、急诊、手术、体检、大规模筛查等所有场景，涉及医师、护士、转运人员、检验技术人员、质量管理人员所有相关岗位，各岗位职责明确如下：

1.开具检验申请的临床医师：负责准确完整录入患者基本信息与检验申请信息，信息必须包括患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号/体检编号、临床诊断、采样部位、申请检验项目、特殊病史与用药情况，对需要特殊准备的检验项目负责开具患者告知单，对急需检验的急诊、危急重症标本标注“急检”“危急”标识，因临床诊疗需要必须在用药后、输液同侧采集标本的，需明确标注相关信息。

2.临床采集护士：负责落实患者采集前准备与告知，严格执行身份核对与标本采集操作规程，正确选择采集容器，准确完成标本采集与标识，做好采集记录，按规范交接标本给转运人员，对采集环节的标本质量负直接责任。

3.标本转运人员：必须经岗前培训考核合格后方可上岗，负责按规定时限转运标本，做好转运过程中的标本保护与生物安全防护，完成交接核对与签字登记，对转运过程中出现的标本异常情况及时上报，对转运环节的标本质量与生物安全负责。

4.检验科工作人员：负责标本的接收、验收、检测、储存、废弃全流程处理，严格执行不合格标本登记与退回制度，做好检验过程中的质量控制，按规定保存标本与相关记