老年人健康巡查制度.docx

老年人健康巡查制度

一、总则

1.1制度目的

为规范辖区常住60周岁及以上老年人健康管理服务流程，提升老年人群慢性病防控、疾病早筛能力，降低重大疾病发生率、失能风险与急诊死亡率，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《老年健康核心信息（2020版）》及省市卫健委老年健康服务工作要求，结合本辖区老年人口结构与健康需求特征，制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于街道/乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室医务人员，社区/村居老年健康专员，第三方签约家庭医生团队对辖区常住60周岁及以上老年人的定期健康巡查、随访、异常处置与健康指导工作。

1.3工作原则

坚持“分类管理、精准服务、预防优