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材料进场报验表【模板范本】

编号编制规则：按“工程代号-专业分类码-材料类别码-年份-流水号”规则统一编制，其中专业分类码对应为：土建工程TJ、安装工程AZ、装饰装修工程ZS、市政公用工程SZ、园林绿化工程YL；材料类别码对应为：水泥SN、钢筋GJ、防水卷材FS、防水涂料FT、墙体材料QT、给排水管材GC、电线电缆XL、门窗MC、装饰板材BC、保温材料BW、外加剂WJJ、钢结构构件GJG、预制构件YZJ、消防产品XF、回填材料HT；流水号按同类别材料进场先后顺序从001起连续编排，不得空号、重号、跳号，编号唯一可溯源。

致：（填写项目监理机构全称，需与建设工程监理合同载明的监理单位派驻现场机构名称完全一致，不得使用简称、俗称，如不得将“XX工程管理咨询有限公司XX住宅项目监理部”简写为“XX监理”）

我方于年月日进场的如下工程材料，已按设计文件、现行施工质量验收规范要求完成进场自检及见证取样送检工作，自检结论为合格，拟用于下述明确标注的工程部位，现按程序报请审查验收。

序号

材料名称

规格型号（含核心技术参数）

品牌/生产厂家（全称）

出厂合格证编号

出厂检验报告编号

进场数量（含计量单位、清点偏差说明）

进场批次号

生产批号（与标牌/合格证一致）

进场日期

拟用工程部位（精确到轴线/楼层/分项部位）

备注

1

2

3

…

一、施工单位自检情况

（一）质量证明文件核验情况

本次报验