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医疗废物整改报告

2024年3月12日至3月15日，XX市生态环境局、卫生健康委员会联合组成医疗废物专项督查组，对我院医疗废物分类收集、转运、暂存、处置全流程管理情况进行全覆盖现场督查，共反馈6大类21项具体问题。为切实压实问题整改责任，全面提升医疗废物规范化管理水平，我院严格按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录（2021年版）》《医疗废物集中处置技术规范（试行）》等法规文件要求，对照问题清单逐项制定整改措施、明确责任主体、细化完成时限，高标准推进整改工作落地见效。

一、整改工作总体开展情况

我院作为三级甲等综合医院，现有开放床位1850张，临床医技科室47个，在职职工2742人，2023年完成门急诊量127.6万人次、住院量7.2万人次、手术量2.1万台次，全年产生医疗废物178.2吨，其中感染性废物142.6吨、占比79.9%，损伤性废物21.3吨、占比12.0%，病理性废物6.8吨、占比3.8%，药物性废物4.2吨、占比2.4%，化学性废物3.3吨、占比1.9%，全部委托具备相应资质的XX市医疗废物处置中心集中处置。针对本次督查反馈问题，我院坚持“立行立改、举一反三、长效管控”原则，全面统筹推进整改工作。

（一）强化组织领导，压实整改责任

成立由党委书记、院长任双组长，分管院感、后勤、医务的副院长任副组长，院感科、后勤保障部、医务部、护理