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医疗医保分析报告

2023年我国基本医疗保险制度覆盖规模保持总体稳定，基金运行安全可控，重点领域改革持续深化，支撑医疗保障高质量发展的制度基础进一步夯实。据国家医疗保障局公开监测数据显示，截至2023年末，全国基本医疗保险参保人数达13.44亿人，参保率稳定在95%以上，其中职工基本医疗保险参保人数3.70亿人，较上年增长2.3%，含在职职工2.67亿人、退休人员1.03亿人，在职退休比为2.59:1；城乡居民基本医疗保险参保人数9.74亿人，较上年下降0.8%，主要受人口结构变化、流动人口重复参保清理等因素影响。全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入3.12万亿元，总支出2.76万亿元，当期结余3600亿元，累计结存4.55万亿元，基金运行总体处于安全区间。

一、基本医保运行现状与结构特征

（一）参保结构持续分化，老龄化压力逐步显现

职工医保参保结构呈现“在职人员增速放缓、退休人员占比提升”的特征，人口老龄化对抚养比的冲击持续显现。2018年至2023年，职工医保在职退休比从2.76:1降至2.59:1，年均下降约0.04个百分点，其中东北老工业基地、中西部人口流出省份的部分地市在职退休比已降至2.0:1以下，抚养压力远超全国平均水平。居民医保参保结构老龄化趋势更为明显，2023年全国居民医保参保人员中60岁以上群体占比达23.7%，较2018年提升5.5个百分点；18岁以下群