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医疗质量报表

本报表统计周期为202X年7月1日至9月30日，覆盖本院32个临床科室、12个医技科室、8个行政职能科室及医联体下属3家社区卫生服务中心，所有数据提取自医院HIS、EMR、LIS、PACS、院感监测系统、护理信息系统及官方上报台账，经医务科、质控科、院感科、护理部联合核查，数据准确率达99.72%，符合统计规范。

一、核心质量指标完成情况

（一）基础运行指标

本周期全院共完成门诊诊疗327649人次，同比增长4.28%，环比增长2.17%；急诊诊疗41287人次，同比增长7.12%，环比增长3.45%，其中急诊抢救3247人次，同比增长8.92%；出院患者19872人次，同比增长5.63%，环比增长2.89%；手术操作6248例，同比增长8.76%，环比增长4.12%，其中三四级手术4127例，占手术总量的66.05%，占比较上年同期提升3.17个百分点，较上季度提升1.08个百分点；实际开放床位1482张，床位使用率92.47%，同比提升1.28个百分点，环比提升0.76个百分点，处于90%-95%的合理运行区间。医联体3家社区卫生服务中心总门诊量124769人次，同比增长4.32%；住院量2147人次，同比增长7.65%；家庭医生签约覆盖率42.73%，重点人群签约覆盖率78.64%，均完成季度目标。

（二）医疗质量安全指标

1.病种与病案质量

本周期全院病例组