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DRG付费健康管理方案模板（养老机构）

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DRG付费健康管理方案模板（养老机构）

就当前情况而言，为贯彻落实《关于推进医保支付方式改革提高医保基金使用效率的意见》（国办发〔2021〕14号）和《国家医疗保障局关于建立健全重型/极重型新冠肺炎患者救治费用结算机制的指导意见》（医保发〔2020〕20号）等文件精神。并且结合当前养老机构服务对象特点与健康管理实际需求，针对DRG付费模式下养老机构健康管理服务能力提升问题，特制定本方案。本方案执行周期为2024年1月至2025年12月，适用范围覆盖全国各类养老机构，覆盖对象为入住养老机构的老年人群体。特制定本方案。

一、总体要求与工作目标3

（一）总体要求4

（二）工作目标5

二、责任体系与任务分解6

（一）养老机构主体责任8

（二）医务部门管理责任9

（三）护理部门协作责任10

（四）财务部门监督责任11

三、重点任务与专项行动13

（一）DRG付费健康管理服务体系建设14

（二）DRG付费健康管理服务流程优化15

（三）DRG付费健康管理服务标准制定17

（四）DRG付费健康管理服务人员培训18

四、实施步骤与时间安排19

（一）前期筹备阶段（2024年1月-2024年3月）20

（二）中期落地阶段（2024年4月-2024年12月）22

（三）后期运维调整阶段（2025年1月-2025年