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肿瘤内科病例范文

患者张某某，男，62岁，汉族，已婚，退休中学教师，因“确诊右肺腺癌14月余，咳嗽加重伴右侧胸壁隐痛1周”于2022年10月17日第3次入住我科。

患者2021年8月初无明显诱因出现阵发性刺激性干咳，无咳痰、痰中带血，无发热、胸闷、胸痛，无声音嘶哑、饮水呛咳，自行于社区卫生服务中心按“急性支气管炎”予头孢呋辛酯0.25gbid口服、复方甘草合剂10mltid止咳治疗2周，症状无明显缓解，咳嗽频率较前增加，遂于2021年8月12日至当地市第一人民医院行胸部增强CT检查，提示：右肺上叶尖段见周围型占位性病变，大小约3.2cm×2.7cm，形态不规则，可见分叶征、短毛刺征，邻近