消化内镜诊疗镇静及麻醉管理中国指南(2026版).docxVIP

消化内镜诊疗镇静及麻醉管理中国指南(2026版)

1范围与术语定义

1.1适用范围

本文件为全国各级各类医疗机构开展消化内镜诊疗相关镇静、麻醉工作提供规范性指导，覆盖常规胃肠镜检查、超声内镜（EUS）、内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜黏膜下剥离术（ESD）、内镜下全层切除术（EFR）、经口内镜下肌切开术（POEM）、经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）、单/双气囊小肠镜、磁控胶囊胃镜、小儿消化内镜、急诊消化内镜等全品类消化内镜诊疗场景，内容涵盖术前评估、人员与场地配置、镇静方案选择、术中监测、术后复苏、质量控制全流程管理要求。据国家消化内镜质控中心2025年发布的全国消化内镜医疗质量报告，2024年全国共完成各类消化内镜诊疗6217.3万例，其中接受镇静/麻醉下诊疗的患者占比达48.7%，较2019年提升21.3个百分点，但基层医疗机构镇静/麻醉操作不规范导致的严重不良事件发生率仍为三级甲等医院的17.8倍，制定统一的管理规范对提升诊疗安全性、改善患者就医体验具有重要临床价值。

1.2术语定义

本文件涉及的核心术语定义如下：①消化内镜诊疗镇静/麻醉：指通过应用镇静药、镇痛药及相关麻醉技术，消除或减轻患者在内镜诊疗过程中的疼痛、焦虑、不适感，保障诊疗操作顺利开展，同时最大程度降低诊疗相关风险的医疗行为。②镇静深度分级：参考美国麻醉医师协会（ASA）镇静深度分级标准结合我