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XXXX医院抗菌药物使用情况分析

一、分析目的与数据来源

本次分析旨在摸清全院抗菌药物使用的真实底数，找出用药强度、品种结构、送检率三个核心指标与国家管控要求的差距，形成可整改的问题清单，供药事管理与药物治疗学委员会审议并下达整改任务。

?数据来源：医院信息系统（HIS）2024年1月—12月住院及门诊处方数据、微生物实验室送检记录、药剂科药品出库台账。

?对照标准：《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）、《国家抗微生物治疗指南（第3版）》、国家卫生健康委抗菌药物临床应用监测网指标口径。

?数据口径：抗菌药物消耗量统一折算为DDD（限定日剂量，依据WHOATCIndex2023版）；使用强度AUD=（抗菌药物消耗量DDD/同期收治患者床日数）×100。

?局限性说明：门诊处方中占比较低的外用抗菌制剂未纳入统计；文中未经监测网复核的数据均为院内系统导出值，供院内决策参考。

二、总体使用情况

全院抗菌药物使用总体处于可控区间，但住院患者使用强度逼近管控上限，门诊静脉给药比例偏高是本次分析发现的最突出结构性问题。

2.1住院患者核心指标

指标

2024年院内值

管控参考值

判定

抗菌药物使用率

42.6%

≤60%

达标

使用强度（AUD）

41.8DDD/百人天

≤40DDD/百人天

超限4.5%

治疗性使用病原学送检率

3