股骨头病变的影像诊断.pptVIP

股骨头骨骺分离（滑脱)

（slippedfemoralepiphysis)病因不明,可能与血供障碍、发育期营养不良、运动量过大或内分泌异常有关。可继发于外伤、败血症、多发性骨骺发育异常和维生素D缺乏病等。亦可无明显诱因。股骨头骨骺分离旳病理滑脱前期即有骺板变厚,肥大软骨细胞柱被纤维分隔。病变进展,股骨头骨骺于先期钙化带处渐进性向后下移位。股骨头韧带被牵拉,股骨外旋。晚期,畸形股骨头因应力变化,发生退变,甚至缺血坏死右股骨头骨骺分离、下移,颈干角变小呈髋内翻畸形,右股骨干较对侧细股骨头骨骺分离、下移,股骨颈因内旋而投影短缩,股骨颈上缘向上隆起。股骨头骨骺分离股骨头骨骺下移,股骨颈上缘皮质延伸线位于骨骺外侧骺板增厚呈半圆形,滑脱骨骺向后下移位。T1WI左侧股骨头骨骺后下移位,骺板增厚,干骺端畸形。股骨头骨骺分离（滑脱)股骨头滑膜疝(herniationpitoffemoralhead)股骨头滑膜疝系关节滑膜侵蚀股骨头前部皮质后,滑膜或滑液疝入松质骨内形成。多无明显临床症状,偶有轻微旳髋部不适。左股骨头基底部前方皮质下类圆形低密度区,伴高密度硬化边。股骨头滑漠疝T1WI及T2WI：左股骨头基底部前方皮质